急重病人無人搬運(yùn),折射了我國在急救方面的投入不足、人員缺失、管理滯后,是諸多無奈的一次集體發(fā)言。
北京一名80多歲的老人,在凌晨突然發(fā)病,可是他們熱切盼來的120急救人員卻在分秒必爭時(shí),掉了鏈子,因?yàn)楝F(xiàn)場的家屬同樣衰老,急救人員就讓他們找人幫忙抬擔(dān)架,為此耽擱了時(shí)間。
在心急火燎期待急救的過程中,出現(xiàn)這樣不合拍的事情,確實(shí)別扭。然而,這卻不是孤例。有人站在道德制高點(diǎn),說這些急救人員喪失人性,因?yàn)樗麄兠鎸Φ氖菬o比寶貴的生命,在這樣的時(shí)候,怎么可以在誰來抬病人上面較真,完全是拿生命當(dāng)兒戲嘛。只是,道德雖然是一種善惡的標(biāo)準(zhǔn),卻不是衡量行為對錯(cuò)的唯一準(zhǔn)則,特別是對于許多行業(yè)而言,判斷對錯(cuò)的主要標(biāo)準(zhǔn)還是規(guī)則。
以急救車而言,一個(gè)完整的團(tuán)隊(duì)?wèi)?yīng)該包含醫(yī)生、護(hù)士、司機(jī)和擔(dān)架員,至少需要5人組成,但我國很少有救護(hù)車能如此整裝滿員,較為普遍的配備是醫(yī)護(hù)駕3人,有些時(shí)候更是精簡為醫(yī)生及護(hù)士兼司機(jī)兩人。本文開篇提到的例子,急救車上雖然有4人,但只有一名擔(dān)架員,并不足以抬擔(dān)架。擔(dān)架員普遍不足是事實(shí),可他們留下的空缺由誰來填補(bǔ),目前并無特別清晰的規(guī)定,在實(shí)際運(yùn)行中,主要靠家屬來填補(bǔ),醫(yī)務(wù)人員主要負(fù)責(zé)觀察病情,兼職搭把手。
抬擔(dān)架雖然不需要什么技術(shù),卻需要承擔(dān)相當(dāng)?shù)呢?zé)任,特別是在沒有電梯的老舊樓房中,樓梯狹窄而陡峭,很難掌握平衡,一個(gè)步點(diǎn)沒踩準(zhǔn),說不定就會帶來更多更大的麻煩。所以,讓家屬參與搬運(yùn),也有保證患者安全及共同承擔(dān)責(zé)任的管理思路。在這一思路下,120急救人員拒絕搬運(yùn)患者,在其自身的管理體系中,是被默許的,也是符合原則的。這也是面對社會質(zhì)疑,120的回答仍然理直氣壯的原因。
當(dāng)然,這樣的狀況對于急救而言,不大有利,對于老弱的病患及其家人,更是非常危險(xiǎn)。近些年來,昆明、南通包括北京,都曾嘗試在急救車上配備專職擔(dān)架員,配備復(fù)蘇休克包,但因?yàn)殡y以在成本和收入之間找到平衡點(diǎn),此項(xiàng)工作一直未能推廣起來。
急重病人無人搬運(yùn),折射了我國在急救方面的投入不足、人員缺失、管理滯后,是諸多無奈的一次集體發(fā)言。此外,基礎(chǔ)建設(shè)的薄弱也是非常重要的因素。例如拒絕搬運(yùn)患者的情況,大多出現(xiàn)在沒有電梯的老式樓房中。如果不是高難度的樓梯搬運(yùn),只要有家屬在場,120人員也不會全然拒絕。因此,站在為生命護(hù)航的角度上,各地政府也該考慮為老式樓房加裝電梯了。
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